各區(qū)（市）醫(yī)療保障局、財政局、人力資源社會保障局、稅務局，各有關單位：
為切實保障和改善民生，著力解決人民群眾普遍關心關注的重大民生問題，根據(jù)國務院《政府工作報告》和國家、省關于各級財政繼續(xù)加大對居民醫(yī)保參保繳費補助力度，以及省醫(yī)療保障待遇清單有關要求，結合我市基本醫(yī)療保險籌資工作實際，現(xiàn)將2023年度基本醫(yī)療保險籌資有關問題明確如下：
一、2023年度居民社會醫(yī)療保險籌資標準
1.2023年度暫不調整參保居民個人繳費標準。其中，選擇一檔繳費的成年居民繼續(xù)按照每人每年462元的標準，選擇二檔繳費的成年居民和少年兒童繼續(xù)按照每人每年395元的標準，在校大學生繼續(xù)按照每人每年150元的標準執(zhí)行。
2.2023年度我市財政對居民醫(yī)保的補助標準提高30元。調整后對一檔繳費成年居民的補助標準為每人每年850元，對二檔繳費成年居民、少年兒童和在校大學生的補助標準為每人每年770元。資金來源及分擔比例不變。若2023年度國家財政補助標準有新的變化，我市按國家標準執(zhí)行。
二、規(guī)范居民醫(yī)保參保繳費和待遇享受期
3.自2023年1月1日起，參保居民未在上年集中繳費期內繳納本年度醫(yī)療保險費的，在繳納當年度的個人繳費部分后，設置3個月待遇等待期（含繳費當月）。在此之前，未及時參保繳費或中斷參保繳費的居民，參保時仍按有關規(guī)定進行補繳并享受待遇。
4.《山東省居住證》持有人及其未成年子女參加我市居民醫(yī)保的，按本市戶籍參保人員相關規(guī)定執(zhí)行。
5.新生兒自出生之日起6個月內辦理基本醫(yī)療保險參保手續(xù)并繳費的，自出生之日起享受基本醫(yī)療保險待遇；超過6個月的，自繳費的次月起享受基本醫(yī)療保險待遇；超過12個月的，按普通居民繳費及享受待遇相關政策執(zhí)行。
三、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費費率繼續(xù)執(zhí)行原標準
6.2023年1月1日起，我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險繳費費率仍按照《關于調整我市有關醫(yī)療保險政策的通知》（青醫(yī)保發(fā)〔2021〕47號）文件規(guī)定的標準執(zhí)行。全市企業(yè)、機關事業(yè)單位繳納職工基本醫(yī)療保險的比例為8%（含生育保險），職工個人繳費比例為2%；靈活就業(yè)人員繳費比例為8.5%；領取失業(yè)保險金期間的失業(yè)人員，繳費比例為9%。
今后，將根據(jù)職工基本醫(yī)療保險基金收支情況和國家及省醫(yī)保待遇清單相關規(guī)定，適時進行費率調整。
四、領取失業(yè)金期間失業(yè)人員繳納基本醫(yī)療保險費
7.根據(jù)省醫(yī)保局有關要求，自2023年1月1日起，各區(qū)市醫(yī)保部門開設“失業(yè)金代繳醫(yī)療保險戶”，由參保所在區(qū)市失業(yè)保險經(jīng)辦機構通過該戶辦理職工參保、停保手續(xù)，并通過稅務部門提供的繳費渠道完成繳費。每月正常繳費后，領取失業(yè)金人員按我市規(guī)定享受職工醫(yī)保待遇。
青島市醫(yī)療保障局 青島市財政局
青島市人力資源和社會保障局 國家稅務總局青島市稅務局
2022年10月10日
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